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增強肌膚屏障,對濕疹皮膚有利──但並非所有用於濕疹的潤膚霜都是一樣的...@MSMF知識PART

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濕疹(特應性皮炎;AD)是一種常見的皮膚異常狀態,容易乾燥、瘙癢或發炎紅腫等──因為肌膚缺乏有效的屏障能力,抵禦外在刺激因子的侵害。所以濕疹患者常被建議使用潤膚劑,來增強皮膚屏障。但研究顯示不同類型的潤膚劑,會對皮膚屏障產生出不同的生理作用... 濕疹皮膚特徵──屏障功能障礙 濕疹(特應性皮炎;Atopic dermatitis, AD)是一種常見的發炎性皮膚病,響著全世界1/5的兒童和多達1/10的成年人──其症狀包含肌膚乾燥、瘙癢或發炎紅腫等。根因來自濕疹患者的皮膚出現「屏障功能障礙」,難以有效抵禦外在刺激因子(e.g.粉塵、酒精、香料、寵物毛屑、汗水、或過敏原暴露......等)的侵害。 因此針對濕疹皮膚的保養策略──就是助其「回復或增強皮膚屏障功能」。 例如使用含有神經醯胺、甘油三酯和膽固醇的乳霜──改善濕疹患者皮膚的「角質層脂質水平異常」狀況──能增加皮膚對外在刺激成分或過敏原的抵抗力,進而舒緩濕疹皮膚不適。 研究:對34名皮膚乾燥、易患濕疹的成年受試者──在前臂和小腿部位肌膚,進行為期4週測試「含有神經醯胺、甘油三酯和膽固醇的測試乳霜vs.安慰劑乳霜」──結果發現:用了測試乳霜的皮膚部位(vs安慰劑乳霜),更顯著改善了皮膚角質層脂質鏈排序,進而提升肌膚對「SLS(sodium lauryl sulfate)刺激因子」的抵抗力、降低了TEWL,皮膚水合度增加,減少乾燥瘙癢、肌膚不適機率。 (參→ Enhancement of stratum corneum lipid structure improves skin barrier function and protects against irritation in adults with dry, eczema-prone skin ) 然而有研究表明,並非所有用於濕疹的潤膚霜都是一樣的。 根據研究:49名濕疹患者,4週測試比較含有「尿素+甘油 vs 甘油 vs 石蠟」的保濕霜──結果發現:與未治療相比,含「石蠟」乳霜對皮膚屏障無顯著影響,卻會減少了NMF的量;含「尿素+甘油」乳霜則顯著增強了屏障作用,賦予皮膚更大的保濕效果,並提升皮膚對刺激(SLS)的抵抗力;含「甘油」乳霜效果則介於另2組之間。 (參→ Enhancement of stratum corneum lipid structure im...

嬰兒尿布疹研究結果~再次表明「皮膚pH」的重要性...@MSMF知識PART

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研究比較:嬰兒護理方案 A(含潤膚劑、透氣孔尿布&具pH緩衝濕巾清潔)vs.方案 B(不含潤膚劑、無透氣孔尿布&緩衝能力有限的濕巾清潔),對嬰兒尿布疹:臀部、私密處部位皮膚紅斑嚴重程度的影響?發現... 相比於成人,新生嬰兒的皮膚雖已具有屏障功能,但仍不夠成熟強壯,去應對外部環境的高度刺激壓力──尤其當使用尿布產品時: 臀部、私密處部位皮膚處於封閉環境狀態下──角質層容易「過度水合」使角質層含水量↑=通透性↑=屏障功能↓。 刺激物暴露(尿液、糞便浸漬)、摩擦壓力──使「角質屏障結構損壞(脂質層擾亂、角質橋粒體降解)」=屏障功能↓,導致外界刺激物和微生物容易滲透入侵,造成肌膚發炎,出現紅腫癢痛等尿布疹症狀。 因此「減少刺激物暴露,維持應有的皮膚屏障功能」是改善尿布疹的一個重要關鍵──故對嬰兒的照護建議常包括:使用高吸水性尿布(避免尿液、糞便浸潤→過度水合)、頻繁更換尿布、並適當清潔維持皮膚衛生、或潤膚劑的使用,來提升保護作用(預防尿液、糞便、微生物等外部刺激物的暴露傷害)。 而寶僑(P&G)的研究人員,則進一步探討: 若使用的尿布護理產品,能有助嬰兒「皮膚pH值(一個影響皮膚屏障功能的關鍵指標)」的維持──是否有利防範尿布疹的發生? 改善新生兒皮膚健康:尿布護理方案對皮膚 pH 值和紅斑的影響 根據《 Improving newborn skin health: Effects of diaper care regimens on skin pH and erythema 》報告: 招募了80位嬰兒(年紀>7天~8 週齡)隨機分成兩組、交叉試驗A、B兩方案: 護理方案 A:使用「含潤膚劑、透氣孔」尿布+「具pH緩衝能力」濕巾清潔 護理方案 B:使用「不含潤膚劑、無透氣孔」尿布+「緩衝能力有限」濕巾清潔 實驗設計如下圖所示:每位受試嬰兒都會先進行3天的清潔期(做為比對基礎),然後先執行一方案14天、再3天的清潔期區隔,再換另一方案的14天護理──從而最大程度地減低:不同個體生理、飲食、局部產品使用、藥物和父母習慣的差異因素,對實驗數據的影響。 2組護理方案(先A後B、或先B後A)交叉試驗流程。引用自 此文獻  -Fig S1 並於實驗第0、7、14天時,進行紅斑程度評估;與肛周和私密部位的皮膚pH測量2次(清潔後立即檢測、和隔15分鐘後再次檢測)──結果...

配方「保濕」的選擇──保濕劑x潤膚劑x封閉劑? @MSMF 知識PART

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「保濕」保養品(配方)往往包含:保濕劑、潤膚劑or封閉劑──這3者都有助"肌膚保濕",但彼此作用機制卻不同──如何選擇?... 說到肌膚保養──「保濕」絕對是最重要的一環──因為: ●皮膚"保濕能力"好→表示TEWL(trans-epidermal water loss, 經皮水分散失)低、皮膚水合度高。 ●皮膚"TEWL"低→水分不容易跑出去,所以外部-病原/異物,也不會輕鬆-溜進來,代表皮膚屏障功能健全。(=對"敏感肌膚/痘痘保養"也有益!) ●皮膚"水合度"高→表示含水量高,皮膚就不容易乾燥/起皺,出現細紋;或表面變得粗糙、而暗沉──反而有助提升皮膚-膨潤/光滑/明亮度,令肌膚顯得水嫩。(=對"老化/美白-保養"也有助益!) 換句話說──只要做好「保濕-保養」一項工作,就能為肌膚帶來"多重"美容功效! 因此,不單「主打"保濕"(訴求)」的保養品──許多化妝保養品「配方」,也都會搭配有「保濕作用」的成分(僅差在%-或多/或少-而已),來輔助該配方的整體"美容功效"展現,例如:幫忙"美白"產品,更加提升"透亮感"效果,有利肌膚看起來-更"美白+水嫩"! 而這些能為產品提供「保濕作用」的成分──若你翻查"產品-成分(INCI)"的功能,如去 CosIng 或 CosDNA (←此站公信力較低)等類似的網站探詢──你會發現:除了標示為「保濕劑(Humectants)」者外,其實「潤膚劑(Emollients)&封閉劑(Occlusives)」成分,也有助肌膚的保濕能力。它們也許本身有其"主要的"配方作用,但附帶的效果,往往也能幫助皮膚"下降TEWL、或提升肌膚水合度"。 配方「保濕」的選擇──保濕劑x潤膚劑x封閉劑 ●保濕劑(Humectants)──能"吸水(與水分子形成-氫鍵)"的成分,將水分吸引往表皮層。 例如:甘油、1.3-丁二醇、丙二醇、山梨糖醇、泛醇(原B5)、果酸類、尿素/乳酸/胺基酸/離子等天然保濕因...

護膚保養品DIY 知識集-減少肌膚乾澀/脫屑/脫皮的配方解法 @MSMF 知識PART

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針對乾燥(起屑)肌膚──利用「保濕劑&潤膚劑」──幫助皮膚(角質)快速回復正常含水(保濕)度。 「保濕」訴求的保養品配方 DIY :     針對乾燥皮膚,你可以在配方中搭配此兩類成分── 1.保濕劑& 2.潤膚劑     ──來達成「快速減少肌膚乾澀/脫屑/脫皮狀態」的目標。 1.保濕劑(Humectant)     包括甘油(glycerin)、尿素(urea)和咯烷酮羧酸鈉(Pyrrolidone Carboxylic Acid, PCA)...等成分。透過將「水」從下面的真皮層吸引到角質層中,來恢復表皮層的含水度。     例如「甘油」等多元醇類,由於「成本便宜」又「吸濕效率高」,所以經常被使用於各式化妝保養品配方中。但是這些「醇類-保濕劑」(尤其使用比例高時),卻會帶來「黏TT」的副作用──是配方設計與調配的一大挑戰。 2.潤膚劑(Emollient)     藉由在皮膚表面形成「防水-油膜」的物理性屏障,隔絕水分子散失至體外。     根據其結構組成,還能再細分出「 封閉型(Occlusive) 」與「 潤膚型(Emollient) 」     (1)封閉型 ──常見者如凡士林(petrolatum)、蠟類(waxes)、或矽靈(silicones)等原料成分,「防水」效果非常好,但是往往容易伴隨「厚重/油膩」感,明顯有東西黏附皮膚上──所以往往需要「高鋪展度(潤膚型)」油酯搭配使用,來改善配方整體膚感並兼顧高保濕性。     (2) 潤膚型 ──能提供某種程度的「封閉」性能,但主要作用是幫助潤澤/平滑表皮角質。許多動/植物性-油(oil)、脂(Fat 或butter)或人工合成酯(esters)均屬此類。潤膚型往往具有較高的鋪展性──但彼此間差異也大,故在配方中的組合選擇,會極大地影響成品於皮膚上使用時的膚感。          另外,多數潤膚型油酯,因通常包含有如: 亞麻油酸(Linoleic Acid,ω-6)、次亞麻油酸(α-Linolenic Acid,ω-3)....